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こんにちは、RICメンタルクリニック三軒茶屋です

抑うつ状態にある患者さんからよく聞かれる言葉の一つに、

「昨日は少し良かったが、今日はまた落ちてしまった」というものがあります。

このように、気分や体調が一定ではなく、

日によって変動することを「波」と表現することがあります。

「回復しているのか悪化しているのか分からない」と不安になるポイントですが、

この「波」は決して珍しいものではなく、

むしろ抑うつ状態の経過として自然な側面でもあります💡

今回は、この「波」について分かりやすく整理し、

どのように受け止めていけばよいかをご説明します🏄🏻

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なぜ調子に波が出るのか

抑うつ状態では、さまざまな要因が重なり、

気分や体調に「波」が生じやすくなります。

🧠脳の働きの変化

・ストレス反応や感情の調整に関わる、

脳内の神経伝達物質のバランスが不安定になる

🛌🏻睡眠・生活リズムの影響

・寝つきの悪さや中途覚醒など、睡眠の質が低下することで

心身の疲労が十分に回復しない

・食欲低下により、十分な食事が摂れない

🌤️外的要因（環境の影響）

・仕事や人間関係のストレス

・天候や気温の変化

・季節の移り変わり

つまり、「波がある＝不安定で悪い状態」というよりも、

「さまざまな要因が重なって自然に揺れている状態」と理解することが重要です。

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回復過程における「波」の意味

調子の波は、必ずしも悪い兆候ではありません。

むしろ、回復の過程でよく見られる特徴の一つです🎈

回復初期には、気分が落ち込んだ状態が続くことが多いですが、

少しずつ良い日が混ざるようになってきます。

ただし、その良い状態が安定して続くわけではなく、

「良い日」と「しんどい日」を行き来しながら、

全体として少しずつ底上げされていくような経過をたどります。

この経過は、右肩上がりの直線ではなく、

ジグザグしながら上がっていくイメージに近いでしょう📈

そのため、「今日は調子が悪いから、また振り出しに戻った」と

感じてしまうことがありますが、実際にはそうとは限りません⚠️

波がありながらも、全体として少しずつ改善しているケースは多く見られます。

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調子の波に振り回されやすい理由

抑うつ状態では、思考の偏り（認知のクセ）も影響します🌀

特に以下のような傾向があると、波に対して過敏に反応しやすくなります。

・「良い状態が続かないと意味がない」と考えてしまう

・少しの落ち込みを「完全な失敗」と捉えてしまう

・体調の変化を必要以上に深刻に解釈してしまう

こうした思考パターンがあると、波そのものよりも「波に対する捉え方」によって苦しさが強まってしまうことがあります。

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調子の波との付き合い方

では、このような波に対してどのように向き合えばよいのか？

いくつか実践しやすいポイントを紹介します。

①「波がある前提」で考える

まず大切なのは、「良い日も悪い日もあるのが普通」と前提を置くことです💡

波をなくそうとするより、「波がある中でどう過ごすか」に視点を変えることが役立ちます。

② 良い日の基準を下げておく

調子が良い日でも、「完璧に元気になる」ことを目標にすると負担が大きくなります。

「少し楽」「少し動ける」くらいでも十分に回復の一部と捉えることが重要です⛅

③ 悪い日の過ごし方を決めておく

調子が落ちたときに備えて、「これだけやればOK」という

最低限の行動を決めておくと安心です。

・食事を1回とる

・カーテンを開ける

・誰かに一言メッセージを送る

といった小さな行動でも構いません。

④ 調子の記録をつける

簡単なメモでもよいので、日々の体調や気分を記録しておくと、

「全体としてどう変化しているか」が見えやすくなります📝

短期的な波ではなく、中長期的な傾向を把握することができます。

⑤ 周囲と共有する

家族や支援者、医療者と「波があること」を共有しておくことで、

無理のないサポートを受けやすくなります🏠

特に復職や生活の再建を考える際には重要なポイントです。

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受診や相談の目安

調子の波があること自体は自然な経過ですが、

以下のような場合には医療機関への相談が勧められます🧑🏻‍⚕️

・波の振れ幅が大きく、日常生活に大きな支障が出ている

・睡眠や食事が大きく乱れている

・気分の落ち込みが普段より長く続いている

・希死念慮が出ている

早めに医療機関に相談することで、適切な治療や生活調整につながる可能性があります。

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まとめ

抑うつ状態における調子の波は、多くの方に見られる自然な経過の一部です。

良い日と悪い日を繰り返すことは、必ずしも悪化を意味するものではなく、

回復の途中でよく見られる変化でもあります。

大切なのは、「波をなくすこと」ではなく、

「波がある中で自分をどう支えるか」という視点です👀

少しずつでも安定した時間が増えていくことを目標に、

無理のないペースで過ごしていくことが回復につながります。

お困りのことがあれば当院にもご気軽にご相談ください

当院では、通院中の方に専門職による無料相談も行っております

http://xs577446.xsrv.jp/sancha/feature/#feature01

 

初診予約：https://patient.digikar-smart.jp/institutions/adcc3441-c319-4fff-bf21-856402a051ea/reserve?mid=d90db885-a81f-44a0-91e3-8695a86c2fd8

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医療法人社団RIC　RICメンタルクリニック三軒茶屋
三軒茶屋駅から徒歩3分の心療内科
「”まだ大丈夫”がつらくなる前に。」話すだけでも、少し前に進める日があります。
当日予約受付／東急田園都市線・世田谷線よりアクセス良好／地域での回復を／専門医、女性医師在籍／専門職の面談／就労支援