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自宅で受けられる、精神科訪問看護とは？🌸こころコラム🌸
こんにちは、RICメンタルクリニック三軒茶屋です😊
精神の不調は、体調の波や気分の上下によって
また日によって「動ける日」と「動けない日」が
大きく変わることがあります。
「通院したいけど、家を出る気力が湧かない」
「生活リズムが崩れてしまい、通院日を守れない」
「家族に負担をかけている気がする」
このような声はめずらしくありません。
今回は自宅で専門職のサポートが受けられる
精神科訪問看護について説明していきます🏡
■ 精神科訪問看護とは？
看護師や精神保健福祉士、作業療法士などが
自宅を訪問し、病状や生活のサポートを行う医療サービスです。
「訪問看護」と聞くと、身体の病気のイメージを持ちますが
精神面に特化した訪問看護は、以下のような特徴があります。
・精神疾患・発達症に精通したスタッフが担当
・病状の変化を早期にキャッチし、受診につなぐ
・生活の乱れを整え、再発予防につなげる
・家族の不安や負担を軽減する
・社会復帰に向けたステップを一緒に考える
外来診療だけではフォローしづらい、
“日常生活の部分”を支えられるのが大きなポイントです。
■ 精神科訪問看護でできること
1. 病状の安定を支える“気づき”のサポート
精神疾患は、状態の変化がゆっくり進むことも多く、
本人も家族も気づきにくいケースがあります。
訪問時には、以下のような変化を丁寧にチェックします。
・睡眠のリズム
・食欲の変化
・薬の飲み忘れ
・表情・会話量・集中力
・不安や落ち込みの程度
・生活環境の乱れ（片づけられない・動けない など）
日常生活を見たうえで判断できるため、
“調子が悪くなる前のサイン”に気づきやすいことが大きなメリットです。
早めに対処できれば、悪化や再燃を防ぎやすくなります。
2. 服薬の管理と相談
「飲み忘れが多い」「副作用が不安」
「効果があるのか分からない」
こうした悩みはよく聞かれます。
訪問看護では以下のように、
無理なく続けられる仕組みを一緒に作ります。
・飲み方の工夫
・副作用の相談
・お薬カレンダー等の管理方法の提案
薬のことを外来でゆっくり聞けない方にとっては、
特に心強いサポートです💊
3. 日常生活の整え
精神の調子は、生活リズムや環境に大きい影響を受けます。
訪問では以下のようなサポートも可能です。
・昼夜逆転の改善
・食事・睡眠・活動量のバランス調整
・部屋が片づけられないなどの生活困難の相談
・人間関係や仕事の悩みを整理
・不安に対する対処方法の提案
調子が悪いと、「やらなければ」と思っても
行動に移せないことがあります🛌
訪問看護は、その時の状態に合わせて
“できる一歩”を一緒に考える伴走者のような存在です。
4. 社会復帰の準備
仕事や学校に戻りたいけど、いきなり外に出るのは不安…
そんなとき、訪問看護は心強い味方になります。
・ステップを踏んだ外出の練習
・就労支援サービスへのつなぎ
・書類や制度のサポート
・朝起きる・支度をする練習
小さなステップを積み重ね、
生活の自立や社会参加につながるサポートを行います。
■ どんな人が利用できる？
精神科訪問看護は、以下のような方が対象です。
・病状が安定せず、生活リズムが乱れやすい
・誰にも相談できず、孤立しがち
・退院後の生活に不安がある
・ご家族が限界に近く、専門的な支援が必要
・仕事や人間関係の悩みで動けなくなっている
対象疾患も幅広く、うつ病／双極性障害／統合失調症／パニック障害／PTSD／発達症（ADHD・ASD）／依存症 などさまざまです。また内科的なサポートも一緒に行うことができる事業所もあります。
■ 費用はどれくらい？
精神科訪問看護は医療保険が適用され、
さらに自立支援医療（精神通院医療）の対象にもなります。
外来と同じように継続しやすい制度になっているのも
利用しやすい点です。
■ 利用開始までの流れ
-
主治医に相談
「訪問看護を使いたい」と伝えるだけでOKです。 -
指示書の作成
医師が必要と判断すれば、訪問看護ステーションへ指示書を発行します。 -
訪問看護ステーションと面談
現在の困りごとや希望に合わせ、訪問内容・回数を決めていきます。 -
訪問開始
週1～3回、調子に合わせて頻度を調整できます。時間は1回30～40分になります。
■ よくある質問
Q. 家族がいても利用できますか？
もちろん可能です。
訪問看護はご家族の負担軽減にも役立ちます。
Q. 部屋に人を入れるのは抵抗があります。
事業所によっては玄関先や、家の外で会うことも可能です。詳しくは事業所にお問い合わせください。
Q. 何をどこまでお願いしていいか不安です。
無理に何かをする必要はありません。
「話すだけの日」「体調のチェックだけの日」でも大丈夫です。
■ 最後に
精神の不調は「気合い」ではどうにもならないことが多く、
サポートを受けることで回復が早まることがあります。
精神科訪問看護は、外来では見えにくい
“生活の中の困りごと”を一緒に整理し、
調子が整いやすい環境づくりを手伝うサービスです。
「興味はあるけれど、ハードルが高い」という方も
まずは気軽にクリニックや主治医にご相談ください🧑🏻⚕️
あなたの生活が少しでも楽になるために、
必要なサポートを一緒に考えていきます🍀
お困りのことがあれば当院にもご気軽にご相談ください
当院では、通院中の方に専門職による無料相談も行っております
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医療法人社団RIC RICメンタルクリニック三軒茶屋
三軒茶屋駅から徒歩3分の心療内科
「”まだ大丈夫”がつらくなる前に。」話すだけでも、少し前に進める日があります。
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