Bipolar-disorder

双極症（双極性障害、躁うつ病）

双極症（双極性障害、躁うつ病）とは

双極症とは、気分が高まり活動的になる「躁状態」または「軽躁状態」と、気分が落ち込み意欲が低下する「うつ状態」を繰り返す病気です。

以前は「躁うつ病」と呼ばれることもありました。
うつ状態の時期だけを見ると、うつ病と似ているため、見分けが難しいことがあります。

気分の波が大きい、眠らなくても元気に動ける時期がある、衝動的な行動が増えるといった変化がある場合は、早めに相談することが大切です。

このような状態が繰り返されている場合、双極症が関係していることがあります。
「気分の波が大きいだけ」と自己判断せず、早めにご相談ください。

双極症は、さまざまな要因が重なって生じると考えられています。
脳の働きや体質、ストレス、睡眠リズムの乱れ、生活環境の変化など、さまざまな要因が関係すると考えられています。

仕事や人間関係のストレス、過労、睡眠不足などをきっかけに、気分の波が目立つようになることもあります。

また、うつ状態が先に目立つことも多く、最初はうつ病として相談される方もいます。
これまでに「普段よりも元気で活動的だった時期」がなかったかを振り返ることが、診断や治療方針を考えるうえで大切になります。

双極症では、躁状態・軽躁状態とうつ状態が時期によってあらわれます。

躁状態や軽躁状態では、気分が高揚する、活動量が増える、眠らなくても平気に感じる、話が止まらない、考えが次々浮かぶ、浪費や衝動的な行動が増えるといった変化がみられることがあります。

うつ状態では、気分の落ち込み、意欲の低下、疲れやすさ、不眠または過眠、食欲の変化、集中力の低下、自分を責める気持ちなどがみられることがあります。

本人は躁状態や軽躁状態を「調子がいい」と感じることもあり、周囲が先に変化に気づく場合もあります。

双極症の治療では、気分の変動を安定させ、再発を防ぐことが大切です。
うつ状態だけでなく、躁状態・軽躁状態が見られないかを確認しながら、治療方針を考えていきます。

治療では、気分安定薬や抗精神病薬などを使用することがあります。
薬の種類や用量は、症状の状態や生活への影響を確認しながら調整します。

また、睡眠リズムを整えること、過労を避けること、ストレスをため込みすぎないことも重要です。

双極症では、自己判断で薬を中断したり、睡眠不足が続いたりすると、気分の波が再び強くなることがあります。
主治医と相談しながら、継続的に治療していくことが大切です。

双極症とうつ病は違いますか？

はい、違います。
うつ病では主に気分の落ち込みが中心になりますが、双極症ではうつ状態に加えて、躁状態や軽躁状態がみられます。うつ状態だけの時期には見分けが難しいことがあります。

軽躁状態とは何ですか？

軽躁状態とは、いつもより気分が高まり、活動的になる状態です。
本人は「調子がいい」と感じることもありますが、睡眠時間が短くなる、話し続ける、衝動的な行動が増えるなどの変化がみられることがあります。

薬は必要ですか？

双極症では、気分の波を安定させるために薬物療法が重要になることがあります。
症状や経過を確認しながら、必要な治療を相談していきます。

気分の波があるだけでも相談できますか？

はい、ご相談いただけます。
気分の浮き沈みが大きい、眠らなくても元気な時期がある、その後に落ち込みが続くといった場合は、一度状態を整理することが大切です。

家族が「いつもと違う」と感じています。本人以外も相談できますか？

まずはご本人の受診が基本ですが、周囲が変化に気づくこともあります。
ご家族が心配されている場合は、受診をすすめるきっかけになることがあります。

当院では、双極症かもしれないと感じている方や、気分の波、うつ状態、眠らなくても元気な時期、衝動的な行動などでお悩みの方に対して、現在の症状や生活状況、これまでの経過を丁寧にお聞きし、一人ひとりに合わせた治療方針を考えていきます。

「うつ病だと思っていたけれど、気分が上がりすぎる時期もある」
「気分の波が大きく、生活に支障が出ている」
「家族から以前と様子が違うと言われた」

そのように感じている方もご相談ください。

双極症や気分の波に関するお悩みがある方は、一人で抱え込まずご相談ください。