RICメンタルクリニック 理事長　西脇一朗監修

【リーガル適合注記】本記事は医療広告ガイドライン・医師法・薬機法に配慮し、効果を保証する表現を避け、客観的な医学的知見に基づいて作成しています。確定的な診断には医師による対面診察が必要です。

パニック障害とは

パニック障害は、突然、動悸や息苦しさ、めまいなどの強い身体症状（パニック発作）が繰り返し起こる精神疾患です。発作そのものは通常数分から数十分でおさまりますが、「また発作が起きるのではないか」という予期不安から、外出や特定の場所を避けるようになることもあります。

主な症状

▪  突然の動悸、心拍数の増加

▪  息苦しさ、呼吸が浅くなる

▪  めまい、ふらつき

▪  発汗、手足の震え

▪  「このまま死んでしまうのではないか」という強い恐怖感

▪  発作を経験した場所や状況を避けるようになる（予期不安・広場恐怖）

これらの症状は心臓や呼吸器の疾患でも見られることがあるため、まずは身体的な疾患の有無を確認することが大切です。身体的な異常がない場合は、心因性の症状や精神科的な病気が考えられます。

主な原因・背景

パニック障害の発症には、ストレス、過労、脳内の神経伝達物質のバランス、体質的な要因など、複数の要因が関わっていると考えられています。特定の性格傾向や生活習慣が直接の原因と断定されるものではなく、個人差があります。

検査・診断の流れ

医師による問診で症状の内容や頻度、発症状況を確認しながら診断が行われます。動悸や息苦しさなど身体症状が中心となるため、必要に応じて血液検査や心電図検査など身体的な検査を行い、他の疾患の可能性を確認することもあります。確定的な診断には医師による対面での診察が必要です。

主な治療法

▪  薬物療法：発作の頻度や症状の程度に応じて、医師が薬剤の使用を検討します。効果や副作用には個人差があります。

▪  精神療法・認知行動療法：発作への捉え方や予期不安への対処法を整理していきます。

▪  生活面の調整：睡眠や生活リズムの見直しなど、症状に応じて助言を行います。

治療方針は症状の程度や生活状況によって異なり、医師と相談しながら決めていくことが大切です。※治療効果には個人差があり、改善を保証するものではありません。

休職や制度の利用について

症状によっては、通勤や外出が困難になり、休職を検討することもあります。休職には診断書が必要になる場合が多く、傷病手当金や自立支援医療といった制度を利用できることもあります（詳しくは「診断書」「傷病手当金」「自立支援医療」の各記事をご参照ください）。

当院の診療方針

RICメンタルクリニックでは、突然の症状や発作に対する不安なお気持ちに寄り添いながら、症状の経過を丁寧に確認し、適切かつご要望に沿った治療をご提案しています。外出への不安が強い場合のご相談にも対応しています。

よくあるご質問

Q1. パニック発作が起きたときはどうすればよいですか？

A. 発作は通常数分から数十分でおさまることが多いとされていますが、まずは症状がある場合は無理をせず安全な場所で休んでください。医療機関を受診されている方で、発作時のお薬を処方されている方は服用していただくことをお勧めします。症状が改善しない場合は、必要に応じて医療機関にご相談ください。

Q2. 電車に乗るのが怖いのですが、治療で改善しますか？

A. 症状の程度により経過は異なりますが、治療によって症状の改善が期待できます。症状が軽度なうちに治療を行うと、早期改善されることが多いです。※効果には個人差があります。まずは診察でご相談ください。

Q3. 心臓の病気ではないかが心配です。何科を受診すればいいですか？

A. 動悸や息苦しさは心臓や呼吸器の疾患でも起こりうるため、まず内科の受診を推奨します。身体的な異常がない場合は精神科・心療内科でのご相談が望ましいです。ご不安な点や気になることがありましたら、遠慮なくご相談ください。

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突然の発作でお悩みの方は、お気軽にご相談ください。