RICメンタルクリニック 理事長　西脇一朗監修

【リーガル適合注記】本記事は医療広告ガイドライン・医師法・薬機法に配慮し、効果を保証する表現を避け、客観的な医学的知見に基づいて作成しています。確定的な診断には医師による対面診察が必要です。

適応障害とは

適応障害は、特定のストレス要因（職場環境の変化、人間関係、転居など）に対してうまく適応できず、気分や行動面に不調が現れる状態を指します。ストレスの原因から離れると症状が軽快する傾向がある点が特徴とされますが、症状の現れ方や経過には個人差があります。

うつ病との違い

適応障害とうつ病は症状が似ている部分もありますが、適応障害は特定のストレス要因との関連が比較的明確である点、症状の程度や持続期間の基準が異なる点などで区別されます。ただし実際の診断は医師が症状の経過や状況を総合的に確認して行うものであり、自己判断で区別できるものではありません。判断に迷う場合は医師にご相談ください。

主な症状

▪  気分の落ち込み、不安感

▪  涙もろくなる

▪  動悸や胃の不調などの身体症状

▪  遅刻や欠勤が増える

▪  特定の場所や人を避けるようになる

症状はストレス要因に直面する場面で強く出やすいという特徴が指摘されることがありますが、個人差があります。

主な原因・背景

適応障害は、職場の異動や昇進、人間関係のトラブル、転居や結婚・離婚といったライフイベント、学校生活での変化など、特定の出来事や環境の変化がきっかけとなって発症すると考えられています。その人にとってのストレスやその人の置かれた状況によって、同じ出来事でも影響の度合いは異なります。

検査・診断の流れ

医師による問診で、症状の経過とストレス要因との関連性を確認しながら診断が行われます。必要に応じて血液検査や心理検査を実施することもあります。確定的な診断には医師による対面での診察が必要です。

主な治療法

▪  環境調整：可能であればストレス要因となっている環境（業務内容、勤務体制等）の調整を検討します。

▪  精神療法・カウンセリング：ストレスへの対処法を整理し、症状の緩和を目指します。

▪  薬物療法：不眠や不安が強い場合など、症状に応じて医師が薬剤の使用を検討することがあります。

治療方針は症状や環境要因によって異なり、医師と相談しながら決めていくことが大切です。※治療効果には個人差があり、改善を保証するものではありません。

休職や制度の利用について

症状が強い場合は、ストレス要因から一時的に離れるために休職を検討することもあります。休職には診断書が必要になる場合が多く、傷病手当金や自立支援医療といった制度を利用できることもあります。また、当院では通院中の患者様が、制度・福祉サービスの利用等についても専門職による無料相談が可能です。（詳しくは「診断書」「傷病手当金」「自立支援医療」の各記事をご参照ください）。

当院の診療方針

RICメンタルクリニックでは、症状の背景にあるストレス要因や生活状況を丁寧にお伺いし、環境調整のご提案や休職に関するご相談にも対応しています。ご本人の状況に応じ、ご要望に沿った治療方針を一緒に考えていきます。

よくあるご質問

Q1. ストレスの原因から離れれば自然に治りますか？

A. 症状が軽快する場合もあります。ただし、必ずしも自然に改善するとは限りませんので、自分は大丈夫と一人で抱え込まないことも重要です。気になる点や症状が続く場合は医師・医療機関にご相談ください。

Q2. 適応障害でも診断書は発行してもらえますか？

A. 発行可能です。医師が症状や状況を確認したうえで、作成いたします。詳しくは「診断書」の記事もご参照ください。

Q3. 転職や異動が原因でも受診できますか？

A. はい、ご相談いただけます。転職や異動等の環境変化は、ストレス負荷増大のリスク要因として多く、ご相談される方もたくさんいらっしゃいます。ストレス要因の内容にかかわらず、気になる症状がある場合はお気軽にご相談ください。

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環境の変化によるつらさを感じている方は、お気軽にご相談ください。