精神科・心療内科の診断書|必要なケース・費用・発行までの流れを解説

RICメンタルクリニック 理事長 西脇一朗監修

【リーガル適合注記】本記事は診断書に関する一般的な情報提供を目的としており、発行の可否・記載内容・発行までの期間を保証するものではありません。診断書の作成は医師の医学的判断に基づきます。

診断書とは

診断書は、医師が診察に基づいて病状や治療の状況を証明する書類です。精神科・心療内科では、休職や各種制度の利用にあたって診断書の提出を求められる場面が多くあります。

診断書が必要になる主なケース

▪  会社に休職や環境調整を申請する場合

▪  休職からの復職を申請する場合

▪  傷病手当金を申請する場合(別記事「傷病手当金」参照)

▪  自立支援医療(精神通院医療)を申請する場合(別記事「自立支援医療」参照)

▪  障害者手帳の申請を検討する場合

▪  学校・職場に体調不良の事情(病状)を説明する必要がある場合

いずれのケースも、提出先や制度によって求められる書式・記載内容が異なります。事前にどのような目的で診断書が必要かを整理し、受診時に医師へお伝えいただくとスムーズです。

診断書発行の流れ

1.     診察を受け、現在の症状や治療の経過について医師が確認

2.     診断書が必要な目的・提出先を医師に相談

3.     医師が医学的な所見に基づいて診断書を作成

4.     作成された診断書の受け取り

診断書の記載内容は、患者様のご希望のみに基づいて決まるものではなく、医師がこれまでの診察内容や症状の経過を踏まえて医学的に判断するものです(医師法第17条に基づく医療行為の一環)。

発行までにかかる期間

発行までの期間は、医療機関や診断書の種類・内容、混雑状況によって異なります。即日発行が可能な場合もありますが、症状の経過を確認したうえで作成が必要と医師が判断した場合は、数日〜数週間程度の期間を要することがあります。急ぎで必要な場合は、受診時にその旨を早めにお伝えください。

費用の目安

診断書の作成費用は保険適用外(自費)となるのが一般的です。金額は医療機関や診断書の種類(簡易なものか、詳細な意見書を伴うものか等)によって異なります。正確な費用については、受診先の医療機関に事前にHPや電話にてご確認ください。

診断書に記載される内容について

診断書には、病名、症状の経過、治療内容、休養の必要性の有無などが記載されることがあります。記載する病名や内容は医師の医学的判断に基づくものであり、患者様の希望どおりの表現・病名で記載することを確約するものではありません。また、確定的な診断には医師による対面での診察が必要です。

当院の対応方針

RICメンタルクリニックでは、診断書が必要な目的や提出先について丁寧にヒアリングしたうえで、医学的な観点から適切な診断書の作成に対応しています。「どのような書類が必要かわからない」という段階でも、診察時にご相談いただけます。

よくあるご質問

Q1. 初診でもすぐに診断書を発行してもらえますか?

A. 内容に応じてですが、休職や環境調整、病状等で当院書式のものですと発行可能です。ただし、初診での復職診断書は症状の経過を確認する必要があるため、内容によっては複数回の受診後の発行となる場合があります。まずは診察でご相談ください。

Q2. 診断書に書かれる病名を選べますか?

A. 病名の記載は医師の医学的判断に基づくものであり、患者様のご希望のみで決定するものではありません。ご事情はできる限り考慮しますが、医学的に適切な内容での作成となります。また、虚偽の病名での診断書の作成は刑法等で罪に問われます。

Q3. 郵送での診断書発行は可能ですか?

A. 対応可否は医療機関によって異なります。当院での対応方法については受診時にご確認ください。また、郵送でのご対応の際も診察が必要となります。

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診断書についてのご相談も、診察時に承っております。